小站点服务大民生——锡林郭勒盟打造“15分钟医保便民服务圈”
近年来,锡林郭勒盟持续深化医保改革,切实打造“15分钟医保便民服务圈”,推动锡林郭勒盟医疗保障事业高质量发展。
“以前想办医保业务,我得从苏木奔波到市区,一来一回至少得花上一天时间。牧区活儿多,有些事就耽误了,现在嘎查工作人员上门代办,既不耽误牧活儿,又省下了出行费用。”家住锡林浩特市宝力根苏木的牧民团吉玛对上门代办医保业务连连称赞。
立足锡林郭勒盟地域广、人口少、管理服务半径大、群众出行成本高的实际,锡林郭勒盟探索建设基层医保服务站(点)。2021年以来,经过“试点先行、推广普及、提标扩面”3年3个阶段建设,逐步实现小站点服务大民生,让“15分钟医保便民服务圈”落地见效。
“以往,去趟乡镇卫生院看病,来回得花上大半天时间。现如今,在家门口就能看病、报销,真方便。”多伦县多伦诺尔镇北村村民左芳英因脑卒中行动不便,北村卫生室的医保服务为她提供了便利,解决了难题。
锡林郭勒盟基层医保服务站(点)在充分发挥传统“线上为主”医保经办模式的同时,推进“线下兜底”服务,就近办、帮代办、上门办、电话办等经办模式,解决了线上办理困难的老年人、行动不便的残疾人、居住分散的农牧民等特殊群体面临的办事半径长、跑腿成本高的现实困难,以及上班一族“上班时间没空办、休息时间没处办”的现实困扰,真正构建了纵向贯穿、横向覆盖的医保便民服务网络,更好地满足了各类群众的医保服务需求。
“嘎查村卫生室医保服务点主要承担城乡居民门诊、慢病医保直接结算、城乡居民参保缴费、医保电子凭证激活、异地转诊人员备案、信息查询及政策咨询等高频医保业务,让参保群众在看病就医的同时,能方便地办理医保业务。”多伦诺尔镇北村卫生室医生商亚君介绍。
“我们嘎查离镇区路途远,办事往返需要两三天时间。现在,乌拉盖管理区医保局在嘎查建立了马背医保服务点,遇到医保方面的问题,给嘎查打个电话,他们就骑马过来提供上门服务,让我们在家里坐着就把医保方面的问题解决了,方便多了。”巴彦胡硕镇乌兰哈达嘎查牧民王建强由衷地说。乌拉盖管理区依托边境管理大队马背警队驻营于边境嘎查的有利条件,由嘎查“两委”与移民管理警察在日常骑马巡逻过程中帮助牧民办理医保业务,开展“帮代办”和医保政策宣传活动,让牧民群众在家门口就能享受医保服务。
截至2024年3月31日,自治区部署的锡林郭勒盟依托医保定点管理的嘎查村卫生室建设112个嘎查村医保服务点任务全部完成。
“百姓事儿比天大,群众困难我记下,医保服务跟着办,一家一户都不差,群众满意才幸福……”乌兰牧骑队员在悠扬的旋律中放声歌唱。在苏尼特右旗吉日嘎郎综合养老园区,乌兰牧骑队员们为群众深情演唱歌曲《礼赞北疆医保卫士》。苏尼特右旗医保局积极打造“红书包+医保”“医保+乌兰牧骑”等宣传服务模式,将流动医保可承办点与“红书包”志愿服务联合起来,把医保政策装进红书包,送到群众手里,依托乌兰牧骑演出,将医保服务政策传递到草原牧区各个角落。
近年来,锡林郭勒盟深入践行以人民为中心的发展思想,按照打造“15分钟医保便民服务圈”的民生实事要求,坚持“群众在哪里,医保服务就延伸到哪里”的工作导向,扎实推进医保领域“放管服”改革。依托党群服务中心、党员中心户、定点医疗机构、银行营业网点、企业、学校等,建设标准化基层医保服务站(点)和可承办点,推进医保经办服务向苏木乡镇(街道)、嘎查村(社区)下沉,因地制宜探索建设“基层医保服务站(点)”,推动医保经办服务方式创新、力量下沉,进一步提升医保经办服务能力,优化医保服务质效,探索出医保经办服务向基层延伸的“锡林郭勒模式”。
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